請(qǐng)參照滁州市醫(yī)保局（滁醫(yī)保發(fā)〔2022〕54號(hào)）文件執(zhí)行。（詳情請(qǐng)見附件）

三、工傷保險(xiǎn)：

需患者或者患者所在單位前往滁州市人力資源和社會(huì)保障局領(lǐng)取《工傷保險(xiǎn)待遇領(lǐng)取申請(qǐng)表格》并按滁州市人力資源和社會(huì)保障局要求辦理即可。

四、參保人員外轉(zhuǎn)：

 轉(zhuǎn)外住院費(fèi)用報(bào)銷的辦理流程：

（一）辦理流程：

1.符合辦理?xiàng)l件的參保人員，可由具有轉(zhuǎn)診資質(zhì)的協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具轉(zhuǎn)診意見在協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保辦直接申報(bào)辦理，也可到醫(yī)保服務(wù)大廳現(xiàn)場(chǎng)辦理，或登錄安徽政務(wù)服務(wù)網(wǎng)、國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái) APP，皖事通APP 申報(bào)。

2.醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)受理后審核，審核通過的將申請(qǐng)人異地就醫(yī)信息備案上傳并通知參保人員，審核未通過的告知原因（或在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接辦理并通過信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)上傳到醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)備案）。

（二）辦理材料：

1.醫(yī)保電子憑證或有效身份證件或社保卡。

2.具有轉(zhuǎn)診資質(zhì)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開具的轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院證明材料。

（三）注意事項(xiàng)：

除急診急救或?qū)賲⒈Ｈ藛T務(wù)工（經(jīng)商） 地、長(zhǎng)期居住地外，未辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)在市域外就醫(yī)的，報(bào)銷比例（含保底比例）再降低 10 個(gè)百分點(diǎn)。急診急救的情形，依據(jù)參?；颊呤自\病歷確定。參保人員務(wù)工（經(jīng)商）地、長(zhǎng)期居住地，依據(jù)務(wù)工（經(jīng)商）地、長(zhǎng)期居住地提供的勞動(dòng)合同、居住證等認(rèn)定。

（四）在省外醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療，通過國(guó)家平臺(tái)結(jié)算的， 執(zhí)行就醫(yī)地醫(yī)保目錄，參保地待遇政策，非國(guó)家平臺(tái)結(jié)算的， 執(zhí)行參保地醫(yī)保目錄和參保地待遇政策.新農(nóng)合等內(nèi)容。